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流産とその後の処置のQ&A

心拍確認後の流産

2009年11月26日

私は今30歳です。17歳の時に事情があって2度中絶をしていま
す。２度とも１２週までの中絶です。結婚は早くにしましたが、中絶や親になる
不安から、子供をつくることはせず、３０歳になるまでに親になる決意を固め子
供をつくることにしました。子供をつくり初めて案外すぐに妊娠しました。決心
を固めて手にした命でした、心の底から喜び過去の過ちを悔やみ、大切に育てて
いこうと誓い神に感謝しました。
もともと生理の周期が安定せず３０日から３６日の周期です、基礎体温から今回
の妊娠は３６日周期の時のものと思います。最終月経が８月５日で排卵日が８月
２８日（体温が上がった日）性交が２６日でした。９月１０日が生理予定日で１
２日まで高温期なのをたしかめて妊娠検査薬をし、陽性だったため、すぐに病院
にいきました。その日は何も写っておらず、医師は粘膜が少し濃くなってるのと
子宮に水が溜まってるけど心配ないとのことでした。２週間後に診察したときに
無事に心拍確認できて凄くうれしかったです。１週間後（１０月１日）の診察の
時に順調だといわれ、赤ちゃんが元気に動いているのを確認しほっとしていまし
た。この日に血液検査をしました。次は４週間後でよいとのことでした。今回の
妊娠ではつわりがあまりなく、８週目だけ吐きはしないものの、体がだるく、ず
っと食べづわりで、何か口にしていないとダメな状態でした。それが５日ぐらい
したら急に楽になり、ほぼなくなり、つわりが軽いんだとおもいました。それか
ら数日ぐらいしてから、お腹が張ってるような感じがしたり、腰が寝れないぐら
い痛かったりしたのですが、妊娠にてるからだと思いあまり気にしませんでした
。立ち話をしてた後に下着が湿ってる事もあったのですが、出血ではなかったの
で、汗をかいたのだとあまり気にしませんでした。そんな状態からしばらくして
、１０月２６日、この日は昼ぐらいから、定期的に生理痛のような痛みがあった
ものの、それも子宮が伸びてきてる症状だと思い気にせず、買い物にも徒歩でい
き、だんだんその痛みがましてきて、夕飯をすませ、２２時過ぎぐらいから寝て
いても痛みが気になるようになり、治まる気配が無かったのでトイレに行ってみ
たら、おりものに薄いピンク色がついていて、パニックになり、病院に電話をし
、指示を仰ぎました。急にお産が入って先生の指示がすぐにはとれないから、と
にかく安静にして電話するから待っていてくださいとのこと、パニックになった
私は寝転んでいられず、主人に電話をしたり、寝転んだりして待つ事２０分ぐら
いでやっと電話があり、とにかく安静が一番だから、今は出血もあまりないみた
いだし、しばらく様子をみて、朝に来て下さいと言われたので、すぐパジャマに
着替えてベットに横になって、５分ぐらいで何かがばっとでできました。見てみ
ると、出血ではなく、ピンクか肌色のゴムみたいなのと水みたいなものがでてい
ました。すぐ病院に電話して、出てきたものをもってタクシーで来るように言わ
れました。すぐに病院へ行き、出てきたものを下着ごと見せると看護婦さんが破
水したんだねとそれを返されました。先生がすぐに見てくれたのですが、赤ちゃ
んがもう流れてしまったと言われました。子宮の中に血の固まりが見えると、私
にもわかるぐらいの大きさでした。それが赤ちゃんじゃないのかと聞きましたが
、赤ちゃんはもう流れてるとのことでした。いつ？赤ちゃんが出てきたような感
じは私はしたことがなかったのですが、医師がそうゆうなら、受け入れるしかあ
りません。今回はまだほとんど出血してないし、手術はしないで、薬で１週間経
過を見ましょうとのことでした。そのまま、絶望と涙で帰宅し、安静にしていた
ら、お腹に激痛が。トイレに駆け込むと握りこぶしぐらいのレバーのような固ま
りがでてきました。その後も、大量の出血とともに、固まりが何個も出てきて、
激痛で寝ていられませんでした。しばらくそんな状態が続きましたが、三日ぐら
いで出血も少量になり、今は茶色いおりもの程度です。１週間後の検診でも、子
宮はきれいになっているから大丈夫と思いますよと言われました。医師は流産が
どの種類だったのかとか、原因とかは言ってくれず、１度の流産で流産しやすい
体質と思わなくても良いと言ってくれたのですが、私は過去の中絶や、自分の行
動や、流産の兆候があったのに、診察しなかったことなど、悔やみ悩み泣くばか
りの毎日です。
後気になるのは、流産した日に血液検査の結果が来てたみたいで、私は知らなか
ったのですが、医師が『あなたA型のRhマイナスなのね』と言われました。その時
は流産したことで頭がいっぱいでそうですかと帰ってきたのですが、２日目ぐら
いで気になって、たまたまインターネットで流産の原因を調べていたら、血液型
不適合が目に入り、調べていたら、Rhマイナスは流産中絶出産後はグロブリン注
射を打たなくちゃいけないと書いてあり、すぐ病院に問い合わせた所、見落とし
てましたと言われ、まだ間に合うから、明日病院に来て下さいと言われました。
私は中絶した時に注射を受けていません、知らなかったし、血液検査もしていま
せん、しかし今回の血液検査で不規則性抗体が陰性だったのです。過去の中絶で
感作していなかったと言う事だといわれました。今回もクームス検査は陰性で３
日目にグロブリン注射を打ちました。でも、今回の流産が過去の中絶のために感
作していたためじゃないだろうか、数字にはでないだけで、関わっているんじゃ
ないだろうかと、不安でしかたない日々です。　　　　
不育症の検査は受けなくてもよいでしょうか、血液のもっと詳しい検査などある
のでしょうか、そしてしたほうがよいでしょうか、子宮頸癌検診は今回も受けて
おり異常はありません、前回の時は『なめらかでいい子宮だと思います』と言わ
れ安心していたのですが、子宮奇形の検査も受けてみた方がよいでしょうか？
こんなに初期に破水などするものでしょうか。今思えば2度程下着が湿る程度で
あったかもしれません。心拍確認後の流産は母体に原因があることが多いと聞きました。
流産するたびに感作するのを恐れるなら今検査を受けた方がよいか悩んでいます。
医師は生理が１回きたら妊娠してもよいとのことですが
、大丈夫でしょうか。
長くなってすみません。不安で毎日インターネットと睨み合いをしてるなか、こ
のホームページに出会いました。すがるような思いです。よろしくお願いします
。

　たいへん辛い思いをされましたね。どうか、ご自身を責めないでください。心拍確認後の流産は、それ以前の流産に比べれば確率的には減りますが、決して珍しいことではないのです。そして、このような初期流産の原因の大半は、胎児自身の偶発的な 染色体異常だといわれています。不規則抗体（抗D抗体）が陰性だったとのことですので、過去の妊娠が今回の流産に影響しているとは考えられません。ご安心ください。
　流産や子宮内胎児死亡が３回続けて起こると不育症と診断されますが、『はな』さんは今回が一度目ですので、まだ不育検査は必要ないでしょう。今後、抗D抗体がつくられるのが心配であれば、妊娠検査薬を用いて早めに妊娠を把握し、万が一、初期流産された場合は、再度、抗Dヒト免疫グロブリン注射を受けるようにしましょう。次回の妊娠が無事、出産に至りますよう祈っております。

<ご注意>
この相談事例集は、あくまでも参考にとどめ、実際に何らかの行動をとる場合には、
必ず医師の診察を受けて下さい。
なお、この相談事例集により万が一不都合、不利益を被った場合でも、
回答医または山下レディースクリニックのいずれもその責を負わないものとします。

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